问卷分析：抑郁症与双相情感障碍如何鉴定？

重度焦虑症症（major depressive disorder，MDD）和双相感性盲点（bipolar disorder，BP）临床学术研究副作用相近，病症随之而来，现今临床学术研究上 BP 的过度病因和漏诊都很少见。

因此 MDD、BP I 和 BP II 的病因标准变得尤为重要，迅速确实的病因对于精神哮喘的患病率、死亡率，以及医药款项都有一定努力。

加拿大多伦多大学的 McIntyre 博士等学术研究者针对现今 MDD 和 BP 病因存有的解决办法制作了因特网的筛选，并对结果进行了比对。

一、没用与 BP I 筛选的是以下哪种哮喘？

（A）边缘改进型心智盲点

（B）单相焦虑症

（C）请注意缺陷多旋盲点（ADHD）

（D）精神分裂症

边缘性心智盲点支持票数最多（36%）。

为了进行筛选，如果遇到一个存有焦虑症副作用的患儿，在不了解他的个人史和躁狂猝死的只能，应这样病因：

1. 推论患儿的焦虑症等级

2. 具体焦虑症猝死开始星期

3. 利用过去和过去上述情况，包括重躁狂猝死、躁狂、冲旋波旋，与近十年焦虑症相对于的一些上述情况

4. 采用筛查方式，比如冲旋盲点筛选（MDQ）、患儿健康筛选-9，以及 ADHD 心智自查量表

5. 从患儿抚恤金了解患儿身体状况

6. 了解 BP、精神病和微粒忽视先辈

二、面对一名焦虑症猝死的患儿，如何确实筛选单相焦虑症和 BP？

（A）精确的先辈

（B）家庭主妇包括的明确证据

（C）临床学术研究副作用

（D）焦虑症副作用猝死年龄

投支持票结果非常平均值。

这指明精确的先辈、临床学术研究表现、猝死次数、严重程度、生理上述情况、习惯和歪曲等等都是筛选的重点。

有一些观点并不把先辈作为主要依据，有人看来先辈经常相比较模糊。令人想不到的是，临床学术研究副作用并未被列为不可缺少的证据，但却是临床学术研究副作用是病因处理过程里面不可或缺的一环，一些有经验的临床学术研究医生还时会把步频和运旋旋态作为努力病因的标准。

三、面对一个在在再次出现焦虑症副作用的患儿，从你的经验来看，什么是病因为 BP I 不可缺少的因素（假定你有患儿完备的先辈）

（A）BP 先辈

（B）重躁狂史

（C）难治性焦虑症症

（D）抗焦虑症药相关的重躁狂

BP 先辈支持票数最多（50%），而后是重躁狂史（34%）。

这次投支持票的主要结果争议性相当大，剩下的两项里面难治性焦虑症症获得了 8% 的投支持票率，有临床学术研究学术研究者看来该选项应受到更多的重视，它可能时会对抗焦虑症药的造成误导。

四、在您的临床学术研究经验里面，多少初诊为单相焦虑症症的患儿后来时会被病因为 BP I？这里面间白花了多长星期？

前一问的结果是 10%-30%，后一问的结果有 半年到一年的，甚至有 数年后才被重新确诊的。

真实医疗里面，BP 病因困难的便是原因是，患儿经常存有共病，其里面包括焦虑盲点、微粒忽视、社交恐惧症、创伤后应激盲点（PTSD）、偏头痛、肥胖、2 改进型糖尿病以及甲状腺旋态减退等哮喘。

BP 与很多其它哮喘存有相近的副作用，比如冲旋高涨、需注意激惹、生理需求降低、请注意力分散、社时会活旋增高/精神运旋性激越，以及举办容需注意避免痛苦结果的活旋，这些副作用也时会发生于里面毒、类里面毒、吸入剂里面毒、戒断副作用，以及酒精里面毒等上述情况。除了微粒忽视以外，PTSD、ADHD、广泛性焦虑症等共病也时会对病因造成困难。

因此，要筛选 MDD 和 BP，共病的年初评量是很有必要的，也就是说副作用在临床学术研究专业人士在实践当里面也必须请注意，尤其是躁狂/重躁狂，而筛选 MDD 和 BP 的便是重要因素也在于此，只有剔除了躁狂/重躁狂，病因才时会倾向于 MDD。

另外，文章还利用哮喘发展的分段三维对 MDD 和 BP 的筛选病因进行了必需，学术研究者看来，临床学术研究专业人士还是应当在利用大量电子邮件此后列出自己必须的，开始时要多辨别患儿，同时也要向抚恤金利用电子邮件，了解自杀图谋或行为，辨别副作用的演变，尤其是阈值、严重度、共病和认知，特别是一些先于感性副作用再次出现的副作用。纵向学术研究在单相焦虑症症里面比 BP 极为重要。

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编辑： 郑涵之