产前服用抗癫痫药物降回戊酸钠增加儿童自闭症风险

孕期服药抗帕金森氏症症药品单独疗程后诞自闭症婴幼儿或自闭症表征语言障碍婴幼儿暴力事件的分析方法

甲乙戊碳酸都会用做帕金森氏症及其他脑心理学语言障碍的疗程，而且可能是孕期男士的唯一疗程可选择。然而，产以前服药甲乙戊碳酸但都会缩减氏族患自闭症的不确定性。来自冰岛Aarhus 的学校附属医院的Jakob ChristensenDr及其同僚对女儿在孕后曾服药甲乙戊碳酸与其氏族时有发生自闭症表征疟疾及婴幼儿自闭症之间的彼此间顺利进行了评估。日以前，他们的学术研究结果发表文章于亚太地区权威时尚杂志《澳大利亚医学都会时尚杂志》2013年4月24日Skype版上。学术研究辨识，在早产时女儿用作甲乙戊碳酸（疗程帕金森氏症和其它脑精神疟疾的药品）与其氏族中所自闭症不确定性的明显缩减有关。对于用作抗帕金森氏症药品疗程的排卵男士来时说，这些见到不能要与需要用甲乙戊碳酸对帕金森氏症顺利进行掌控的妇女儿童的疗程理应顺利进行有利于。

这一基于现有人口的学术研究仅限于了从1996-2006年后曾在冰岛的所有活产的女儿。全中所国性的登记详细资料被用来断定那些其女儿在怀排卵间交谈过甲乙戊碳酸并且被病人罹患的女儿（自闭症表征疟疾仅限于婴幼儿自闭症[自闭性疟疾]、阿斯伯格青光眼、更有自闭症及其它的或未具体时说明的近期发育语言障碍）。学术研究人员对数据顺利进行了分析方法需用诸如父母的躁郁症史、胎龄、出生于时BMI、性别、先天遗传性及产次等可能的混淆因子（即但都会受到影响结果的因子）对其顺利进行了录入。学术研究人员从这些女儿出生于时就开始对其顺利进行直到这些女儿得到自闭症表征疟疾的病人之日、或死亡者的日期、或移居国内的日期，或时间为2010年12月31日（以其中所最先出现的日期略有不同）。试验主要结局为女儿产以前服药甲乙戊碳酸所致婴幼儿自闭症表征语言障碍及婴幼儿自闭症的显然不确定性（累积时有发生率）和不确定性比(HR)。

这一学术研究分析方法了仅限于了从1996年要到2006年中所出生于的65. 5615万名婴幼儿。在学术研究后曾，有5437名婴幼儿被病人罹患自闭症表征疟疾，其中所仅限于2067人罹患婴幼儿自闭症。这些女儿在随访终止时的平均年龄为8.84岁(也就是说, 4-14; 均值, 8.85)。估计在终止14年随访后，这些婴幼儿罹患自闭症表征疟疾的显然不确定性近为1.53% (95% CI, 1.47%-1.58%)，罹患婴幼儿自闭症的显然不确定性为0.48% (95% CI, 0.46%-0.51%)。学术研究人员见到了2644个女儿在其女儿孕后曾交谈过抗帕金森氏症药品，其中所有508个女儿交谈过甲乙戊碳酸。文章的创作者见到，在孕后曾服药甲乙戊碳酸与时有发生自闭症表征疟疾的4.42% (95% CI, 2.59%-7.46%)的显然不确定性及时有发生婴幼儿自闭症的2.50% (95% CI, 1.30%-4.81%)的显然不确定性有关(录入后HR, 5.2 [95% CI, 2.7-10.0])。

如果数对女儿罹患帕金森氏症症的6584例婴幼儿顺利进行分析方法，则见到其中所432例渗入于甲乙戊碳酸的婴幼儿罹患自闭症表征疟疾的显然不确定性为4.15% (95% CI, 2.20%-7.81%) (录入后HR, 1.7 [95% CI, 0.9-3.2])，罹患婴幼儿自闭症的显然不确定性为2.95% (95% CI, 1.42%-6.11%) (录入后HR, 2.9 [95% CI, 1.4-6.0])，与之来得，其他未渗入于甲乙戊碳酸的婴幼儿罹患自闭症表征疟疾的显然不确定性为2.44% (95% CI, 1.88%-3.16%)，罹患婴幼儿自闭症的显然不确定性为1.02% (95% CI, 0.70%-1.49%)。

孕后曾交谈抗帕金森氏症药品与氏族的先天性遗传性及认知发育延后有关，但人们对它是否是都会所致比较严重的脑精神疟疾的不确定性则知之甚少。由于自闭症表征疟疾是对患者及其家人具备理应受到影响的比较严重疟疾，因此即使是该不确定性的适度缩减都但都会对肥胖激发不小的意义。不过，时有发生自闭症表征疟疾的显然不确定性低于5%，这是在向怀排卵妇女儿童缺少有关服药甲乙戊碳酸的服务项目时需要考虑到的不可或缺内容。”

文章的创作者从这一基于现有人口的共享资源学术研究中所断定，与那些怀排卵间没有服药甲乙戊碳酸的妇女儿童的女儿来得，那些女儿在怀排卵间服药过甲乙戊碳酸的女儿具备极低的时有发生自闭症表征疟疾及婴幼儿自闭症的不确定性，他们的不确定性也比那些先以前服药过甲乙戊碳酸但在早产以前停止服药甲乙戊碳酸的妇女儿童的女儿要高。甚至在录入女儿是否是罹患帕金森氏症症因素后仍辨识这一渐进。对于用作抗帕金森氏症药品疗程的排卵男士来时说，这些见到不能要与需要用甲乙戊碳酸对帕金森氏症顺利进行掌控的妇女儿童的疗程理应顺利进行有利于。

随刊概述：

甲乙戊碳酸是一种用做掌控帕金森氏症猝死的药品，也可用做疗程帕金森氏症和双向情感语言障碍，但这种药品但都会致使出生于缺陷和超常发育延后。亚特兰大杜克大学的学校脑病学名誉教授Kimford MeadorDr时说，时有发生出生于缺陷不确定性与早产20世纪用作甲乙戊碳酸有关，而时有发生超常发育延后和自闭症表征语言障碍的不确定性则更或许源于孕晚期用作甲乙戊碳酸。

他缺少时说，在任何只能，只有对这种药品具备遗传易感性的高危男士才都会由于服药时有发生难题，这就暗示了为什么不是所有服药甲乙戊碳酸孕妇的女儿都出现了出生于缺陷或其他难题。

Meador时说，服药甲乙戊碳酸的妇女儿童还是太多了。据估计，全中所国每年大近有926000张开给育龄妇女儿童的处方中所包含有甲乙戊碳酸。Meador暗示时说，尽管倚赖甲乙戊碳酸掌控帕金森氏症猝死的男士只占很少一部分，但开给她们的药品剂量应当能够低，因为药品剂量越，时有发生难题的不确定性越大。

Meador时说，最不可或缺的是应该让男士们懂得权衡她们所服药的任何药品的要务。“这个并非无足轻重，外科医生应该询问男士这些不确定性。而且，这些不确定性应当不只是当你计划早产时则考虑的，因为在澳大利亚，大近一半的早产属于意外早产。顺利进行关于药品的谈话是在早产以前，用作药品的原则是在掌控帕金森氏症猝死的以必要条件下，能够增大药品剂量，”Meador缺少时说，“我的方法有是，首先试着服药其他药品。”

然而，Christensen时说：“一些育龄男士只有通过甲乙戊碳酸疗程才能掌控帕金森氏症猝死。而排卵帕金森氏症猝死对于女儿和未出生于的婴儿都会激发比较严重的受到影响。因此，外科医生和孕妇将或许既要接踵而来停药所致使的排卵帕金森氏症猝死的不确定性，又要接踵而来胎儿药品渗入所致使的先天遗传性和其他潜在不良后果的不确定性，他们不能在二者之间寻找有利于点。此外，并非所有的早产都是计划好的，因此，有些女儿可能在无意中所不太可能渗入于甲乙戊碳酸了。”

他注意到，近来育龄女用甲乙戊碳酸的%-展现出下降渐进，但由于上述原因，该协都会有一些育龄男士暂时服药这种药品。Christensen和Meador都认为甲乙戊碳酸很可能是通过转变神经元脑细胞的发育来缩减自闭症和自闭症表征语言障碍的肺癌不确定性的。这种药品并不一定是破坏了发育中所的细胞，但它一定通过某种方式使细胞间的相互作用似乎艰难。

虽然此项学术研究对排卵服药甲乙戊碳酸与婴幼儿自闭症肺癌不确定性顺利进行了关联，但并不足以制定它们之间的因果彼此间。

核对信源住址

总编辑： 李林栋